6月1日，国家神经疾病医学中心所在的复旦大学附属华山医院正式上线了神经外科亚专科电子病历系统，成为国内首家拥有系统、全面的神经外科亚专科结构化病历系统的医疗机构，为神经系统疾病临床及科研的进一步提升、发展打下扎实基础。

神经外科亚专科电子病历系统项目始于2018年，在神经外科主任周良辅院士的主持下，各亚专业小组着手撰写电子病历系统文档。团队考察了多家国内外兄弟医院、学习相关经验，同时开展符合华山神经外科特色的理念与技术创新。此后，在院领导大力支持，医务处、信息中心等职能部门及科室各亚专科团队的通力协作下，历时四年，经过反复调试运行和修改，于今年正式完成。

目前，系统涵盖了神经外科包括胶质瘤、垂体瘤、血管性疾病、脊髓脊柱、外伤和神经重症、脑膜疾病、颅底肿瘤、小儿神经外科、功能神经外科在内的七大亚专业病种。在功能上，系统可根据诊断智能选择相应模板供临床医生使用；创新性地使用点击式输入，按问诊要点采集病史后自动生成病历，提高病史完成质量和效率；采用结构化字段，为临床科研数据库提供接口；提供后台数据统计，为医院管理和运行提供分析依据。

上线启动仪式上，华山医院院长、神经外科常务副主任毛颖首先致辞，对系统正式上线表示热烈祝贺，指出电子病历资料是医院和学科发展的巨大“宝藏”，作为国家神经疾病医学中心，神经外科有责任更好、更充分地利用相关资源为广大病患、为医学发展服务。神经外科的相关工作也具有引领作用，将进一步带动各学科电子病历的开发与应用。副院长马昕结合多年分管医疗工作的切身经验谈到，电子病历推进过程中有很多繁琐的细节工作，耗时耗力，最终能在亚专科众多且临床情况复杂的神经外科投入使用实属不易，号召全院一起努力，进一步推广结构化病历工作。医务处处长王惠英从管理者视角分析了亚专科结构化病历将会对医院管理数据采集带来的便利，同时也对电子病历二期开发工作提出了期望和建议。信息中心主任黄虹表示，中心将运用最新技术手段进一步提升、完善系统，也感谢神经外科团队的大力协作。

神经外科主任周良辅院士作总结发言，回顾了华山医院在病史书写和病案管理上的悠久历史和感人事例，同时分析了当前顶尖优秀医院在电子病历系统上的格局，感谢院领导、职能部门及神经外科工作团队的辛勤付出，提出亚专科病历系统要继续优化，注重细节和智能化开发，切实减轻临床医生的负担，为科研发展、学科发展提供优质可靠的数据。启动仪式由神经外科吴劲松教授主持。

与会领导共同按下了数字按钮，标志着亚专科电子病历系统正式开通上线。